礙眼的小肉芽 粉瘤不等於皮膚癌
一般來說,皮膚常見的良性腫瘤中,最常聽到的應該就是俗稱「粉瘤」的表皮囊腫(epidermal cyst)。主要是皮膚的表皮細胞囊壁累積角質,導致皮膚會凸起小肉球。
通常不痛不癢惡化的機率非常低,但若是反覆發炎細菌感染的時候會有惡臭味或紅腫,這時醫師才會建議門診手術切除。
可以去醫美診所切皮膚瘤嗎?關鍵理賠判讀「門診手術當天收據」
醫美皮膚科的崛起,導致許多病人因為美觀『順便』去做非醫療必要的皮膚雷射手術。
諮詢的時候醫美醫師專業且信誓旦旦拍胸脯『保證』醫療保險可以申請,但將文件送至保險公司申請時,為什麼醫師口中的「她」可以但你不行呢?
關鍵差異在於『健保身份就診』
即使醫師說「要自費負擔材料費」,但只要門診手術當天的醫療收據確實是以「健保身份就診」,即可證明你的醫療必要性;只要在合法的醫療院所(醫院/醫美皮膚科診所)施行的門診手術,都是醫療保險承保範圍喔!
STEP1 爬梳自己門診手術相關醫療保障
STEP 2事先溝通一次到位的理賠必備文件


米飛背部良性皮膚瘤診斷證明書&收據內容
上背部皮膚良性瘤
於2013年12月8日至皮膚科診所行腫瘤切除手術,於12月22日拆線開立診斷書。
2013年12月8日門診手術當天收據NT5,500 (正本收據)
日期 2013/12/8 姓名:米飛(健保身份就診) | 費用 |
---|---|
麻醉費 | NT1,000 |
醫材費 | NT500 |
藥材費 | NT1,000 |
治療費 | NT3,000 |
總計 | NT5,500 |
米飛超豪華門診手術理賠金大公開
啟動險種一|住院醫療定期保險(實支實付醫療~75歲)
住院醫療定期保險:計畫A | 理賠金 | 備註 |
---|---|---|
每日病房費 | 0 | 無住院 |
住院手術費 | 0 | 無住院 |
住院醫療雜項費用 | 0 | 無住院 |
門診手術費 | NT1,000 | 麻醉費 |
門診手術醫療雜項費用 | NT4,500 | 醫材費NT500 、 藥材費NT1,000 、治療費NT3,000 |
理賠金小計 | NT5,500 |

本次門診手術費用全額已由【住院醫療定期保險:計畫A】給付,因此沒有啟動第二份實支實付醫療【舊型住院醫療定期保險:標準型4】。
啟動險種二|定額型終身手術醫療險
定額型終身手術醫療險:10單位 | 理賠金 | 備註 |
---|---|---|
住院手術保險金 | 0 | 無住院 |
住院手術療養金 | 0 | 無住院 |
門診手術保險金 | NT7,500 | (良性皮膚瘤手術等級2) NT750 * 10單位 |
門診手術療養金 | NT3,750 | NT7,500 * 50% |
理賠金小計 | NT11,250 |
啟動險種三|終身醫療健康險(甲型)
終身醫療健康保險(甲型):13單位 | 理賠金 | 備註 |
---|---|---|
每日病房費 | 0 | 無住院 |
加護病房費 | 0 | 無住院 |
老年住院保險理賠金(達65歲) | 0 | 尚未65歲且無住院 |
出院療養金 | 0 | 無住院 |
住院手術費用金 | 0 | 無住院 |
住院手術看護金 | 0 | 無住院手術 |
門診手術費用保險金 | NT2,600 | |
重大疾病保險理賠金(一次給付) | 0 | 非重大疾病範疇 |
理賠金小計 | NT2600 |
米飛背部皮膚良性瘤門診手術理賠金彙整
皮膚良性瘤門診手術理賠金彙整 | 理賠金 |
---|---|
住院醫療定期保險:計畫A | NT5,500 |
定額型終身手術醫療險:10單位 | NT11,250 |
終身醫療健康保險(甲型):13單位 | NT2,600 |
理賠金總計 | NT19,350 |
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