癌症鐘聲響起【子宮頸癌】住院手術治療

記得小時候的骨灰級台灣第一美女(當然不是志玲姊姊)蕭薔曾經代言過推廣子宮頸檢查的《六分鐘護一生》,那是紅到即使根本還不知道子宮是什麼的小米飛都可以嚷嚷上口的廣告啊。今天要說的,是恐怖的癌症。更正確地說,是上帝對生理女性第二不公平的大玩笑:子宮頸癌。(第一名因為太常見了,案例過多,等之後再開講公布)

其實,米飛從來都不覺得死亡可怕;可怕的是死的過程!不知道會怎麼死、不知道死的會多痛苦、不知道死了以後會去哪裡?其實,人害怕的,往往是各種不確定性。

故事是這樣的:

P小姐是米飛媽的朋友,其實米飛跟P小姐並不熟。一般的業務行政往來都是透過電話/email/line搞定。米飛只覺得P小姐應該家境還算不錯,畢竟從原本竹北高鐵特區的新高樓建案搬家到另一個更靠近市中心的高級建案。有一天,米飛突然有兩通很近時間聯繫撥打的未接來電,正在想到底是誰的時候,同一個電話號碼又撥過來:

米飛:您好?

男聲:(慌張)您好,我太太姓P,我姓H⋯⋯(哽咽)我⋯⋯

米飛:(不知道哪來的直覺,可能剛好這幾天整理到他們家的資料正想聯繫)您好,不要緊張,我想,您是不是Hxx先生呢?怎麼了呢?

男聲:(沒錯,他果然就是米飛直覺的那位H先生)對,您好,我⋯⋯我太太癌症復發,她快要⋯⋯她有一些保障在x邦、有一些我也不知道在哪裡,都是我太太在處理的,我都不知道怎麼辦⋯⋯

米飛:(一整個驚魂未定,因為米飛其實沒有印象有幫P小姐辦過任何理賠,有可能是B.M時期發生的案件(Before Miffy)。)您好,您不要緊張,媽媽這邊應該有幫P小姐整理好各家保險公司共有的保障,如果我這邊找不到,也可以幫您整理紙本的保單,您不要擔心,先讓太太安心治療⋯⋯(因為米飛微微有聽到啜泣聲)我等等會請媽媽給您一個電話(米飛想說癌友才有辦法幫癌友打氣;這時,米飛也默默留下一行淚)。

[擦乾眼淚,日子還是要過下去,我們來看看P小姐的檔案夾吧]

P小姐既有的醫療保障內容:

  • 住院實支實付醫療計畫A:
    1. 每日病房費:NT1,000
    2. 住院手術費(超過健保給付部分):NT30,000 * 手術部位等級
    3. 住院醫療雜項費用超過健保給付部分):NT66,198
  • 終身定額手術險:5單位
    1. 依手術部位級別*5
    2. 手術療養金:手術險津貼*50%
  • 終身住院日額醫療:
    1. 病房費:NT1,500
    2. 門診津貼(住院前一週~出院後一週內,若住院期間有手術則延長為出院後兩週內):NT250
  • 重大疾病保障(一次給付)50萬
  • 防癌險:2單位
    1. 初次罹癌保險金(一次給付):40萬
    2. 癌症住院日額病房費:NT4,000
      1. 門診醫療每次:NT2,000
    3. 癌症手術每次:6萬
  • 針對重大疾病主契約的豁免保費附約:若因意外達二~三級失能/罹患重大疾病時,豁免保費啟動
  • 針對防癌險附約的豁免保費附約:因疾病或意外達一~三級失能/罹患癌症時(非原位癌),豁免保費啟動
  • 終身壽險:50萬

《2012 .夏 序曲》

因為是B.M.(Before Miffy)發生的事情,所以,米飛只能從冷冰冰的理賠給付明細以及保單變更紀錄中,找到蛛絲馬跡,試圖把故事還原。

原來,P小姐曾經因為原本的工作嚴重損害視力,很短暫地投入醫療保險的產業;但奇怪的是,一般人投入這個產業時,一定會好好地檢視一下自己有的保障並且針對不足的部分做加強。但,P小姐自己的保障,反而在這段期間,刪除了許多很基本的保障,例如:意外實支實付醫療、住院日額醫療保障等等。但老天爺總愛捉弄人類,就在刪除許多「感覺不怎麼需要」的保障沒多久,醫院開出一張樂透大獎給P小姐:

子宮頸癌

子宮頸癌

子宮頸癌

米飛將心比心,當時的P小姐一定既絕望又慌張。畢竟,這時的P小姐芳齡37歲,還有一個12歲的兒子、一個10歲的女兒。「為母則強」這句話,真是既貼切又殘忍。即使情感上脆弱無法面對這個突如其來的大獎,理智上P小姐知道並且勇敢地接受治療這個不是絕症但充滿不確定性的疾病。

好險,當初有跟保險公司賭對一部分!一次性給付的重大疾病保障、實支實付住院醫療、終身防癌醫療都有保留。

保險公司的理賠金,讓P小姐可以好好地治療並且休養,暫時離開職場一陣子不用擔心生活開銷。所以,這一次算是老天爺先拉個警報,提醒P小姐:要善待自己,善待自己,善待自己!


《2018 .夏 驚愕交響曲》

六年後,又是一個難受熱褥的盛夏時節,醫生沈重地在診間中,開出另一張樂透大獎署名給P小姐:

癌細胞復發且轉移到肺部擴散

P小姐一開始也是從容坦然面對(畢竟,也不是第一次中獎了,心情調適算比較快一點),但,令人無法招架的其實是接下來醫生的審判:

“)(@*)$(^@!*$ㄅ(很多專業名詞)簡單來說,積極治療只會造成身體痛苦,最好(不要浪費醫療資源)回家療養(把握最後的時間跟家人相處)吧!

所以,其實這次,只有入住四天,簡短冷酷的診斷證明書,一字字就像針一般,刺入P小姐心裡:

“病人於2018年8月26日因肺部腫瘤至台北榮民總醫院住院治療檢查,至2018年8月29日出院,宜療養及門診複查”

收據明細簡單到讓人不知該哭還該笑:

  • 診斷書費:NT200
  • 基本部分負擔:NT3,072

總花費NT3,272,就這樣,沒有更多了!

不過,保險並沒有背棄P小姐,即使沒有自己花到什麼錢,這一次的理賠金明細,讓P小姐再次感動:

  • 住院實支實付醫療計畫A: 因為收據金額小於日額病房費,所以直接擇優給付日額病房費
    1. 每日病房費:NT1,000*4天 =NT4,000
  • 終身定額手術險:0 (因為沒有進行手術)
  • 終身住院日額醫療:
    1. 病房費:NT1,500*4天=NT6,000
    2. 門診津貼(住院前一週~出院後一週內,若住院期間有手術則延長為出院後兩週內):NT250
  • 防癌險:2單位
    1. 癌症住院日額病房費:NT4,000*4天 =NT16,000
      1. 門診醫療每次:NT2,000
    2. 癌症手術每次:0(因為沒有進行手術)

總理賠金NT28,250

雖然理賠金跟第一次啟動癌症治療時真的不怎麼樣(畢竟,這次醫師也不願意進行治療,根本沒有花費),但,這一筆小錢,讓P小姐可以打起精神,聽醫生的「建議」跟家人好好相處出門旅遊,就當保險公司送的旅遊補助吧!

就在P小姐已經認天命的同時,原本在整個中大獎沒什麼存在感的H先生突然山崩式情緒潰堤(米飛就是在這個時候接到那通令人印象深刻的電話)。

也許是愛,也許是依賴,也許是無助;H先生在得知醫師宣告的審判後,完全無法接受,動用所有可能的關係,還是半推半就逼迫醫師積極治療P小姐。

所以,P小姐又開始從9月份開始回到林口長庚,展開住醫院的日常生活:

開刀切片,打這個藥物,產生排斥副作用、打那個藥物,無法啟正面控制效果。

雖然總共才1個多月左右的療程,但,對於身心靈都十分疲憊虛弱的P小姐而言,打化療所產生的各種身體不適以及苦痛,是難以言喻的。但,為了孩子、為了先生、為了自己還沒有完成的夢想,都要奮力一搏!

攤開P小姐的診斷證明書,米飛著實感覺心疼(因為想起即使積極正向樂觀如米飛媽,當初化療時,就算打止吐針貼防吐貼片,用自費最貴最新最好的藥物,仍然會有各種身體不適以及心理上的疲憊空虛無助),看著診斷書內容,米飛心裡默默興起「也許,真的可以控制住」的念頭:

“病人因子宮頸癌復發,於2018年9月26日至林口長庚住院接受檢查排程,於9月27日開始第一次化學治療。於10月1日接受人工血管置入術,於10月2日經超音波行下頸部硬塊切片術,於10月23日第二次化學治療。於11月1日追加化學治療藥物治療,於11月8日出院,共住院44天,宜多療養”

這次的收據自付的明細長這樣:

  • 病房費(單人)差額:NT114,000
  • 藥品費:NT10,881
  • 處置費:NT70
  • 門診費:NT850
  • 材料費:NT240
  • 其他:NT298
  • 診斷書費:NT400

仔細看看,其實大部分的費用,健保給付都涵括過去沒有太多自付費用,最大宗的費用都是落在病房費上面。

但,即使如此,P小姐的理賠金除了病房費之外,因為還有做兩次手術(一次人工血管裝port A,一次做頸部切片)還會定額給付手術保險金。所以,這次的理賠金,讓原本在醫院結帳很焦慮的H先生,大大鬆了口氣:

  • 住院實支實付醫療計畫A:
    1. 每日病房費:NT1,000 *44天 =NT44,000
    2. 住院手術費(超過健保給付部分):0 元(雖然有進行手術,但都是健保給付掉了,自己沒有付手術費用)
    3. 住院醫療雜項費用(超過健保給付部分):NT12,241(藥品費NT10,881+處置費NT70+門診費NT850+材料費NT240+診斷書費NT200)
  • 終身定額手術險:5單位
    1. 依手術部位級別(頸部及淋巴切片,手術級別3) :NT1,500 *5單位=NT7,500
    2. 手術療養金(頸部及淋巴切片):NT3,750(手術險津貼 NT7,500 * 50%
  •  終身定額手術險:5單位
    1. 依手術部位級別(人工血管port A置入術,手術級別2) :NT750 *5單位=NT3,750
    2. 手術療養金(人工血管port A置入術):NT1,875(手術險津貼 NT3,750 * 50%)
  • 終身住院日額醫療:
    1. 病房費(住院30天以下):NT1,500 *30天 =NT 45,000
    2. 病房費(住院第31天起):NT2,000 * 14天=NT 28,000
    3. 門診津貼(住院前一週~出院後一週內,若住院期間有手術則延長為出院後兩週內):0 (因出院前後並無門診,是在住院期間掛號門診的,所以不額外給付)
  • 防癌險:2單位
    1. 癌症住院日額病房費:NT4,000 * 44天 =NT 176,000
    2. 手術定額給付金(人工血管port A置入術):NT60,000
    3. 手術定額給付金(頸部及淋巴切片術):NT60,000

這樣林林總總,上述兩家保險公司的醫療保險理賠金總額共為:

NT442,116

沒有錯,大家眼睛沒有花,米飛也沒有撇錯,理賠金額就是:

新台幣 肆拾肆萬貳仟壹佰壹拾陸元 整

扣除H先生結帳出去的收據金額(NT126,739),還有NT315,377可以自由運用,小孩的學雜費、補習費、家庭生活費、房貸、車貸、等各式各樣固定性開銷,至少都稍微有點著落,不用蠟燭兩頭燒。

H先生生平第一次,如此鄭重,如此感謝,如此尊敬地,看著手機螢幕上網路銀行的明細,溫柔地說:

謝謝


《2018 .冬 安魂曲》

米飛很喜歡林海音寫的《城南舊事》。小時候,總可以重複翻他個好幾百遍,隨著英子的文字,穿越時空,對於歷史的想像力/幻想能力,大概就是從那時候開始的。喜歡這本書的程度,甚至連當初推甄清華大學時的讀書報告都選用這本書,還被其中一位面試教授海噱嗆爆了一番(畢竟那位大名鼎鼎的姚教授是社會階級專門專家,遇上我這種活在中產階級幻覺裡的人,完全是雞頭鴨講,雙方都很痛苦!好險進清大後,我從來不單獨選修姚教授的課,減輕雙方的苦痛)。

離題了,哈哈,鏡頭拉回來!每次讀到《爸爸的花而落了》這一篇,總是讓米飛十分沈重又心有戚戚:

“進了家門來,靜悄悄的,四個妹妹和兩個弟弟都坐在院子裏的小板上,他們在玩沙土,旁邊的夾竹桃不知甚麼時候垂下了好幾枝子,散散落落的很不像樣,是因為爸爸今年沒有收拾它們──修剪、捆紮和施肥。

        石榴樹大盆底下也有幾粒沒有長成的小石榴;我很生氣,問妹妹們:

        「是誰把爸爸的石榴摘下來的?我要告訴爸爸去!」

        妹妹們驚奇的睜大了眼睛,她們搖搖頭說:「是它們自己掉下來的。」

        我撿起小青石榴。缺了一根手指頭的廚子老高從外面進來了,他說:

        「大小姐,別說甚麼告訴你爸爸了,你媽媽剛從醫院來了電話,叫你趕快去,你爸爸已經……」

        他為甚麼不說下去了?我忽然覺得著急起來,大聲喊著說:

        「你說甚麼?老高。」

        「大小姐,到了醫院,好好兒勸勸你媽,這裏就數你大了!就數你大了!」

        瘦雞妹妹還在搶燕燕的小玩意兒,弟弟把沙土灌進玻璃瓶裏。是的,這裏就數我大了,我是小小的大人。我對老高說:

        「老高,我知道是甚麼事了,我就去醫院。」我從來沒有過這樣的鎮定,這樣的安靜。

        我把小學畢業文憑,放到書桌的抽屜裏,再出來,老高已經替我雇好了到醫院的車子。走過院子,看那垂落的夾竹桃,我默唸著:

        爸爸的花兒落了,我也不再是小孩子。”

摘錄自《城南舊事》

林英子的故事這樣演,不知道,11月28日的清晨,P小姐的大兒子,是不是也是抱著這樣的心情,從學校趕去林口長庚呢?

也許是因為傷口感染,也許因為身體再也承受不了一切的苦痛,P小姐在出院後沒多久,又急診後入住林口長庚醫院。不同的是,P小姐這次,再也不害怕,也沒有痛苦,安安靜靜地,走完最後一程。

“病人因子宮頸癌於2018年11月20日至林口長庚急診後住院,後因病情惡化,於2018年11月28日於本院死亡”

米飛也用自己的方式,送了P小姐最後一程,最後一份醫院收據明細是這樣子的:

  • 病房費差額:NT6,000
  • 藥品費:NT6,033
  • 處置費:NT50
  • 急診費:NT500
  • 材料費:NT130
  • 其他:NT933

身故前的醫療費用以及因癌症身故的保險理賠金如下:

  • 住院實支實付醫療計畫A:
    1. 每日病房費:NT1,000 *9天 = NT9,000
    2. 住院手術費(超過健保給付部分):0 (因為沒進行手術)
    3. 住院醫療雜項費用超過健保給付部分):NT6,713(藥品費NT6,033+處置費NT50+急診費NT500+材料費NT130)
  • 終身定額手術險:0 (因沒進行手術)
  • 終身住院日額醫療:
    1. 病房費(住院第31天起):NT2,000 * 9天= NT 18,000 (因為從2018年11月8日出院後到11月20急診住院沒有超過14天,所以視為同一次住院區間)
    2. 門診津貼(住院前一週~出院後一週內,若住院期間有手術則延長為出院後兩週內):NT250
  • 防癌險:2單位
    1. 癌症住院日額病房費:NT4,000 *9天 =NT36,000
  • 終身壽險:50萬

理賠金總額:NT 569,963

更棒的是,謝天謝地,P小姐家人保單的要保人,都是P小姐當要保人,又有添加親子型豁免保費,小朋友的醫療保障以及儲蓄險,都可以不用再繳費但維持有效,就像正常的保單契約一樣。

老實說,整理完P小姐的理賠明細並再次確認所有P小姐的保障,米飛真的十分擔心他們家後續的經濟窘境。很明顯的,P小姐的壽險保額並沒有追上她的負債(剩下約1000萬的房屋貸款)以及責任(小孩教育準備金)。

所以,當下一次身邊有人跟你提起壽險保障的重要性時,除非你夠冷血夠不負責任,不然,請多聽聽別人分享壽險保障的重要性!即使你自己用不到也不能直接使用這筆錢,但至少,當你兩腿一伸拍拍屁股上天堂時,你的債務不會造成別人的困擾!

又扯遠了!

簡單來說,這些微薄的理賠金雖然不能完全解決H先生的問題(心靈傷痛、各種負債、各種生活支出)或是讓H先生財富自由;但是,理賠金可以讓H先生暫時不用賣房賣車清空過去工作30年的儲蓄,用理賠金去換取時間,可以努力賺錢。


故事看到這裡,可能大家會覺得P小姐因為子宮頸癌導致家庭劇變,但其實很多時候,危機也是轉機,因為P小姐的離開,H先生以及孩子們被迫成長並協助彼此,三人因此而更加團結緊密!

《米飛辯護士每日碎碎念:保險公司其實有一個一開始投保時不會有人蠢到跟客人提的保戶權益:

身故花籃慰問關懷

雖然我相信P小姐不會在意這種表面功夫,但也好險有這些表面功夫,H先生在生命儀式期間,沒有遭到P小姐娘家的刁難!哈哈,人就是這麼奇怪,表面功夫是要做給活人看的,特別是那些總是在服喪期間很喜歡關(騷)心(擾)喪家的親戚們。當你看盡人間人情冷暖後,什麼鬼啊惡魔啊,都沒這麼恐怖了!》

3則留言 追加

  1. jf7642 說道:

    這一篇好長,很仔細看了也好感慨跟心痛喔!但真的有種,幸好有保險的感覺!做為醫療體系人員,真的真的請大家不要輕忽子宮頸癌篩檢,並且記得自費篩檢病毒,在它變成子宮頸癌前控制住它😫

  2. jf7642 說道:

    這篇好長好仔細看了也好心痛跟感慨,幸好,幸好她有保險,至少保障了她親人的生活跟安慰。請大家不要輕忽子宮頸癌,務必務必要每年篩檢,並且自費篩檢HPV病毒(每六個女性就有一人會感染),在它演變為子宮頸癌前控制住它!

  3. gimmys860213 說道:

    很多事情都是要遇到了才知道痛,但至少有了準備,不用生活、治療兩頭燒

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