(沒有植牙)教學醫院【牙周病翻瓣】門診手術理賠申請要領

門診手術前 檢視相關保險內容

如果你覺得保險名稱眼花撩亂不知判斷哪些保險內容和【阻生智齒門診手術】相關,可先與醫師確認 1.門診當天是否會「麻醉、切開、縫合?」三項符合兩項即可?2.是否會有高額特殊材料費? 接下來,再依下列關鍵字搜尋:定額型終身手術險、住院醫療定期保險、終身醫療健康保險等…就是所謂「疾病、門診手術」理賠相關險種。最後記得查閱條款中是否針對「牙齒」相關治療除外不理賠!

若有高額特殊材料費一定得開立於門診手術當天,還需特別注意自己的醫療保險額度是否夠用!

風險控管意識高,選擇大醫院進行牙周手術


半導體公司高層退休的L先生其實是非自願性退休。當初做遍各種深層醫學檢查都無法找出心悸頭暈的病灶原因,L先生則發揮「科學人」精神翻遍國內外醫學期刊之後,向醫師「建議」往耳規管以及免疫系統的方向查最後才找出真正的病因。然而,腦部手術過後,L先生已無法回歸過去高壓的職場被迫提前退休。

由於L先生腦部動過大型手術且十分謹慎,因此綜合評比新竹縣市的各家私人牙科診所後,最後選擇台大新竹分院的牙科進行牙周手術治療。

L先生牙周病門診手術相關的醫療保險內容

L先生牙周翻瓣門診手術診斷證明書

因右下第二大臼齒牙周炎,於2018年11月23日至台大新竹分院門診行牙周翻瓣手術以及牙周組織再生,於2018年12月7日回診拆線開立診斷證明書。

L先生門診手術當天收據(健保身份就診)

日期:2018.11.23
姓名:退休科技人L
費用
藥費NT75
治療處置費NT5,700
手術費NT8,200
掛號費NT120
基礎部分負擔NT50
總計NT14,145

L先生回診開立診斷書當天收據(健保身份就診)

日期:2018.12.7
姓名:退休科技人L
費用
藥費NT118
診斷書費NT100
掛號費NT120
基礎部分負擔NT50
總計NT388

退休科技人L理賠金大解密

住院定期醫療保險(實支實付醫療):計畫A理賠金備註
每日病房費理賠金0無住院
住院手術費理賠金0無住院
住院醫療雜項費用理賠金0無住院
門診手術費理賠金NT8,20011月23日:手術費NT8200
門診手術醫療雜項費用理賠金NT 10,14511月23日:藥費NT75 、治療處置費NT5,700 、材料費NT4,100 、掛號費NT120 、基礎部分負擔NT50
12月7日:診斷證明書費NT100
總理賠金NT18,345
無法賠付金額NT28812月7日回診掛號費、藥費以及基礎部分負擔因非門診手術當天所以不能理賠。
本次總醫療花費NT18,583

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牙周病門診手術

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